FDA đề xuất điều chỉnh dinh dưỡng sữa công thức, cha mẹ chưa cần đổi sữa

FDA đang đề xuất điều chỉnh một số yêu cầu dinh dưỡng của sữa công thức dành cho trẻ nhỏ. Quy định chưa có hiệu lực; cha mẹ không cần đổi nhãn sữa chỉ vì đề xuất này.

Bản dịch đầy đủ nội dung chính bài của Johannah Katz, The Epoch Times, ngày 4/11/2026.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã đề xuất thay đổi yêu cầu dinh dưỡng của sữa công thức dành cho trẻ nhỏ, trong đợt cập nhật mà bài gốc mô tả là cuộc rà soát lớn đầu tiên sau khoảng bốn thập niên. FDA cho biết đợt rà soát toàn diện gần nhất diễn ra năm 1998; mốc thập niên 1980 trong bài liên quan nền tảng pháp luật ban đầu.

Các quy định hiện hành bắt nguồn từ luật về sữa công thức ban đầu của thập niên 1980, trong khi khoa học dinh dưỡng đã phát triển. “Không hẳn là các tiêu chuẩn sai”, bác sĩ Steven Abrams, chuyên gia dinh dưỡng nhi khoa tại Trường Y Dell thuộc Đại học Texas ở Austin, nói với The Epoch Times. “Có những điều trước đây có lẽ chưa được đưa vào vì trong 40 năm qua đã xuất hiện khoa học mới”.

FDA rà soát các yêu cầu theo ba giai đoạn. Đề xuất xem xét trẻ cần bao nhiêu một số dưỡng chất, khi nào lượng có thể quá cao và liệu những thành phần khác có nên trở thành bắt buộc.

Những dưỡng chất nào sẽ thay đổi, và vì sao?

FDA quy định mức tối thiểu của các dưỡng chất bắt buộc trong sữa công thức và mức tối đa đối với một số chất. Các lượng này được tính trên 100 kilocalorie của sữa đã pha. Đề xuất thay đổi giới hạn của bốn dưỡng chất.

Vitamin D: Đáp ứng nhu cầu hằng ngày

“Những thay đổi vitamin D sẽ có tác động đáng kể nhất đối với trẻ”, bác sĩ nhi khoa có chứng nhận chuyên khoa Karen Klawitter nói với The Epoch Times.

Vitamin D giúp hấp thu canxi và tạo xương. Thiếu vitamin D có thể gây còi xương, làm xương yếu, mềm. Trẻ sơ sinh cần 400 đơn vị quốc tế (IU) mỗi ngày. FDA đề xuất tăng gấp đôi mức tối thiểu trong sữa, từ 40 lên 80 IU trên 100 kilocalorie, đồng thời tăng tối đa từ 100 lên 120 IU.

Bác sĩ Abrams cho biết trẻ nhỏ có thể chưa uống đủ sữa công thức để đáp ứng nhu cầu vitamin D hằng ngày mà không bổ sung. “Điều chỉnh này sẽ giúp việc ấy không còn cần thiết”, ông nói.

Hiện tại chưa có gì thay đổi. Đề xuất chưa có hiệu lực, các hướng dẫn hiện hành vẫn áp dụng. Theo CDC, trẻ bú mẹ hoàn toàn hoặc bú mẹ kết hợp sữa công thức thường cần bổ sung 400 IU vitamin D mỗi ngày. Trẻ chỉ uống sữa công thức, với ít nhất 32 ounce (khoảng 946 ml) mỗi ngày, thường không cần bổ sung vitamin D. Lượng sữa này cung cấp xấp xỉ 400 IU hoặc hơn trong nhiều công thức tiêu chuẩn, dù lượng chính xác khác nhau giữa các sản phẩm.

Cha mẹ nên trao đổi với bác sĩ nhi khoa về nhu cầu vitamin D của con trước khi thay đổi.

Iốt: Đủ nhưng không quá nhiều

Iốt giúp cơ thể tạo hormone tuyến giáp, thiết yếu cho tăng trưởng và phát triển não. Thiếu iốt có thể giảm sản xuất hormone; quá nhiều có thể tạm thời cản trở tuyến giáp tạo hormone. Người lớn thường thích ứng với iốt dư tốt hơn trẻ nhỏ, đặc biệt trẻ sinh non, do tuyến giáp trẻ vẫn đang phát triển.

FDA đề xuất tăng iốt tối thiểu từ 5 lên 15 microgam trên 100 kilocalorie, đồng thời giảm tối đa từ 75 xuống 50 microgam. Mục tiêu là cung cấp đủ cho phát triển khỏe mạnh và giảm nguy cơ dư thừa.

Mangan: Hạn chế lượng quá cao

Mangan hỗ trợ chuyển hóa và tăng trưởng, nhưng lượng quá cao có thể tích tụ trong não, có khả năng ảnh hưởng học tập, hành vi và vận động. FDA đề xuất giảm mức tối thiểu từ 5 xuống 1 microgam trên 100 kilocalorie, đồng thời lần đầu đặt mức tối đa 50 microgam.

Ông Abrams cho biết mối quan tâm chính là độc tính tiềm tàng. Trẻ sơ sinh đặc biệt dễ chịu ảnh hưởng vì hấp thu mangan từ thực phẩm nhiều hơn và đào thải phần dư kém hiệu quả hơn. Đề xuất phản ánh những rủi ro này, nhưng không có nghĩa các loại sữa đang bán đã được chứng minh gây tổn thương thần kinh.

Vitamin A: Thay đổi cách tính

Vitamin A hỗ trợ thị lực, miễn dịch và tăng trưởng. Do cơ thể giữ vitamin này trong chất béo, quá nhiều một số dạng có thể tích tụ và gây hại. FDA đề xuất giảm mức tối thiểu từ 75 xuống 70 microgam đương lượng hoạt tính retinol (RAE) trên 100 kilocalorie, giảm tối đa từ 225 xuống 120 microgam RAE.

Cơ quan này cũng đề xuất chỉ tính vitamin A “tiền tạo thành”, dạng cơ thể sử dụng trực tiếp, vào mức bắt buộc. Beta-carotene, được cơ thể chuyển thành vitamin A, sẽ không còn được tính đáp ứng yêu cầu vitamin A vì chưa rõ trẻ nhỏ chuyển đổi được bao nhiêu. Nhà sản xuất vẫn có thể đưa beta-carotene vào sữa.

Bước tiếp theo: DHA và các thành phần khác

Sữa mẹ là tham chiếu quan trọng để hiểu dinh dưỡng trẻ nhỏ, nhưng giới khoa học không thể chỉ đơn giản sao chép thành phần. Nhiều thành phần, gồm DHA và prebiotic, ảnh hưởng sức khỏe trẻ theo những cách vẫn đang được nghiên cứu.

“Sữa công thức không bao giờ có thể sao chép hoàn toàn những lợi ích của sữa mẹ”, ông Abrams nói. Tuy nhiên, sữa công thức vẫn là lựa chọn nuôi trẻ an toàn, và các gia đình không nên bị phán xét vì lựa chọn này, ông nhấn mạnh.

Một số thành phần đã phổ biến dù FDA chưa bắt buộc. Gần như mọi sữa công thức tại Mỹ hiện đều có DHA và ARA, những axit béo tự nhiên trong sữa mẹ giúp hỗ trợ phát triển não và mắt, nhưng hàm lượng khác nhau. “Có loại nhiều hơn, có loại ít hơn”, ông Abrams nói.

Nhà sản xuất bổ sung các axit béo này một phần để gần với sữa mẹ hơn. Dù DHA và ARA có vai trò quan trọng trong phát triển, nghiên cứu chưa nhất quán cho thấy bổ sung chúng vào sữa công thức cải thiện thị lực hay phát triển nhận thức.

FDA dự định đánh giá liệu DHA và ARA có nên thành thành phần bắt buộc, và nếu có thì ở mức nào. Các giai đoạn sau cũng xem xét những dưỡng chất khác, gồm choline, vốn đã bắt buộc nhưng có thể được đánh giá lại.

Quyết định thành phần bắt buộc còn liên quan chi phí. Chương trình Dinh dưỡng bổ sung đặc biệt cho phụ nữ, trẻ nhỏ và trẻ em (WIC) mua một phần lớn sữa công thức tại Mỹ; vì vậy, mỗi yêu cầu mới có thể làm tăng giá cho chương trình và gia đình.

Cha mẹ có cần đổi sữa cho con?

Không cần thay đổi. Đề xuất không có nghĩa sữa hiện tại thiếu an toàn; ông Abrams gọi những điều chỉnh này là tương đối nhỏ. “Không có lý do để đổi nhãn sữa”, bác sĩ Klawitter nói.

Hiện gia đình có thể tiếp tục dùng sữa công thức chịu quản lý của FDA, phù hợp nhu cầu trẻ. CDC khuyến cáo không có một nhãn nào tốt nhất cho mọi trẻ. Bác sĩ Klawitter khuyên chọn sữa tăng cường sắt để giúp phòng thiếu máu do thiếu sắt. Bà cũng lưu ý giá cao hơn không nhất thiết dinh dưỡng tốt hơn: chênh lệch giá có thể phản ánh thành phần đặc biệt, chi phí sản xuất hoặc tiếp thị, thay vì lợi thế dinh dưỡng có ý nghĩa.

Cha mẹ cần tuân thủ hướng dẫn pha. Thêm quá nhiều nước có thể làm loãng dưỡng chất thiết yếu; quá ít nước có thể tăng gánh nặng lên thận và hệ tiêu hóa của trẻ.

Đề xuất của FDA nhằm cập nhật tiêu chuẩn dinh dưỡng theo khoa học hiện tại. Cuộc rà soát vẫn diễn ra, các dưỡng chất bổ sung sẽ được xem xét trước khi FDA ban hành quy định cuối cùng.

Theo lộ trình FDA đang đề xuất, nếu thay đổi được thông qua, nhà sản xuất sẽ có ba năm kể từ ngày quy định có hiệu lực để cập nhật công thức và nhãn. Trong thời gian đó, cha mẹ có thể tiếp tục dùng sữa công thức đang lưu hành, được FDA cho biết vẫn an toàn và đầy đủ dinh dưỡng.

Đối chiếu biên tập: FDA công bố đề xuất ngày 29/10/2026, nhấn mạnh đây chưa phải quy định cuối cùng. Hướng dẫn vitamin D của CDC hiện hành vẫn áp dụng.

Johannah Katz là chuyên gia dinh dưỡng đăng ký hành nghề, cây bút sức khỏe và nhà nghiên cứu dinh dưỡng, có bằng thạc sĩ dinh dưỡng ứng dụng và chế độ ăn. Lĩnh vực chuyên môn gồm chăm sóc dự phòng, quản lý cân nặng, sức khỏe phụ nữ và dinh dưỡng thể thao; các bài viết của bà xuất hiện trên những ấn phẩm sức khỏe toàn quốc.

Nguồn: The Epoch Times — Infant Formula Rules Are Changing–Here’s What It Means for Parents. Đối chiếu: FDA, đề xuất yêu cầu dinh dưỡng; CDC, Vitamin D.